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Diabetische Amputationen: Blutige Kosten der US-Blockade gegen Kuba
Kubanisches Medikament reduziert nachweislich die Zahl der diabetischen Amputationen um mehr als 70 Prozent.
Kuba’s Heberprot P., Foto: Yaimi Ravelo
Eine jüngste Ankündigung von Discovery Therapeutics Caribe in Cleveland mildert eine große Angst, die mit einer Diabetes-Diagnose einhergeht: die Angst vor Amputationen. Die Interessensvertretung „Amerikanische Diabetes Gesellschaft“ (Diabetes.org) zeigt auf, dass diese Angst berechtigt ist. "Alle 3 Minuten und 30 Sekunden wird in den Vereinigten Staaten eine Gliedmaße aufgrund von Diabetes amputiert. Amputationen sind in den Vereinigten Staaten auf dem Vormarsch - 154.000 Menschen mit Diabetes werden jedes Jahr amputiert."
Ein willkommener Durchbruch: Am 10. April gab die amerikanische Gesundheitsbehörde FDA grünes Licht für eine Phase-3-Studie mit Heberprot-P, einem kubanischen Medikament, das vom Zentrum für Gentechnik und Biotechnologie (CIGB) entwickelt wurde und nachweislich die Zahl der diabetischen Amputationen um mehr als 70 Prozent reduziert. Obwohl Heberprot-P derzeit Patienten in 26 Ländern zur Verfügung steht und die ursprüngliche kubanische Zulassung im Juni 2006 erhalten hat, ist dies das erste Mal, dass es bei Patienten mit diabetischen Fußgeschwüren in den USA untersucht wird.
Warum hat es so lange gedauert? Das Versäumnis der USA, die Beziehungen zur Republik Kuba zu normalisieren, hat dazu geführt, dass selbst dringende Gesundheitsinitiativen wie diese, sich ihren Weg durch ein heimtückisches Netz von Gesetzen, Verordnungen und Durchführungsverordnungen bahnen müssen, die nur für Kuba gelten. Zusammen mit der grausamen Einstufung Kubas als "Staatlicher Förderer des Terrorismus" durch das US-Außenministerium im Jahr 2021 zielen diese Maßnahmen buchstäblich darauf ab, dem kubanischen Volk mit Hilfe der globalen Dollarmacht unerträgliche Härten aufzuerlegen.
In den Worten von Lester Mallorys berüchtigtem Memo des Außenministeriums vom 6. April 1960: "... Die Mehrheit der Kubaner unterstützt Castro... die einzige Weise mit der man ihm die interne Unterstützung entziehen könnte, wäre durch Enttäuschung und Unzufriedenheit, die aus wirtschaftlichen Beschwerden und materiellen Schwierigkeiten entstehen... man muss schnell alle möglichen Mittel anwenden, um das wirtschaftliche Leben Kubas zu schwächen... eine Vorgehensweise, um so geschickt und unauffällig wie möglich zu erreichen, dass Kuba noch mehr vom Geldzufluss und von Lieferungen abgeschnitten wird, um ihm seine Finanzressourcen und die realen Löhne zu verringern, Hunger, Verzweiflung und schließlich den Sturz der Regierung hervorzurufen".
Kubas Schwerpunkt auf der kooperativen Entwicklung des menschlichen Potenzials hat international anerkannte biotechnologische / pharmazeutische Fortschritte wie Heberprot-P sowie Cimavax, einen Impfstoff gegen Lungenkrebs im Spätstadium, und vieles mehr hervorgebracht. (...). (siehe auch: Neuartiges Medikament aus Kuba zur Behandlung des diabetischen Fußulkus verhindert Amputationen, Cuba Libre, 3-2018)
Einige Schritte in diese Richtung führten 2016 zu einer Absichtserklärung zwischen dem US-Gesundheitsministerium und dem kubanischen Gesundheitsministerium, die dazu hätte beitragen können, diese Möglichkeiten zu eröffnen. Seitdem haben die Regierungen jedoch einen Rückzieher gemacht.
Foto: Prensa Latina |
Am 17. Mai erklärte der Präsident von Discovery Therapeutics Caribe, Dr. Lee Weingart, gegenüber der Nachrichtenagentur Prensa Latina, wie diese Hürden dennoch überwunden wurden: "Wir konnten unter dem Schutz einer Ausnahme vom Embargo [US-Blockade gegen Kuba] operieren, die gemeinsame medizinische Forschungsprojekte zwischen uns und kubanischen Organisationen erlaubt, also haben wir diese Bestimmung genutzt, um mit diesem Projekt voranzukommen."
Auch die Diabetes-Branche wächst, wie der Artikel "Alarming Rise Of Diabetes In Several State") von Medtech.citeline.com erklärt: "Manche Schätzungen gehen davon aus, dass der Umsatz bis 2030 von 18 Milliarden Dollar im Jahr 2022 auf 30 Milliarden Dollar ansteigen wird - daher ist es wichtig, dass die Hersteller weiterhin innovative Geräte und Produkte für die Behandlung und das Management der Krankheit entwickeln." Das kubanische Heberprot-P entspricht diesem Bedarf.
Weingart kündigte an, dass diese einzigartige Therapie voraussichtlich im Jahr 2028 in den USA verfügbar sein wird. Bei Prensa Latina vom 17. Mai wurde er mit den Worten zitiert, dass "38,4 Millionen US-Bürger an Diabetes leiden, von denen 1,6 Millionen jedes Jahr ein diabetisches Fußgeschwür entwickeln, ... 160.000 davon führen zu einer Amputation, und 80.000 von ihnen werden in den nächsten fünf Jahren sterben, d.h. wenn man den Zyklus verfolgt, sterben jedes Jahr 80.000 Menschen an den Komplikationen eines diabetischen Fußgeschwürs (DFU), was es zur acht häufigsten Todesursache in den Vereinigten Staaten macht und tödlicher ist als bestimmte Krebsarten."
Diabetesrisiko bei Afroamerikanern am höchsten
Der Präsident des Professional Education & Research Institute (PERI), einer internationalen Organisation für klinische Forschung, Dr. Charles Zelen, wies auf die unverhältnismäßigen Auswirkungen auf afroamerikanische Gemeinschaften hin, in denen "Medicare-Nutznießer fast doppelt so häufig innerhalb eines Jahres nach der DFU-Diagnose eine Amputation der unteren Gliedmaßen erleiden wie ihre nicht-hispanischen weißen Mitbürger". Die National Medical Association, die kollektive Stimme der afroamerikanischen Ärzte, stellt auf ihrer Website fest: "Bei afroamerikanischen Patienten ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie Diabetes haben, höher als bei weißen Patienten. Das Risiko, an Diabetes zu erkranken, ist bei Afroamerikanern um 77 % höher als bei nicht-hispanischen weißen Amerikanern".
"Es ist alarmierend, dass fast die Hälfte der Patienten, bei denen eine DFU-bedingte Amputation der unteren Extremitäten durchgeführt wird, nicht länger als fünf Jahre überleben. Bei US-Veteranen ist die Prognose sogar noch düsterer, da Patienten mit Gewebenekrosen nur selten länger als zwei Jahre überleben." (30. April, DTC-Pressemitteilung)
Das voraussichtliche Datum für die Vermarktung in den USA im Jahr 2028 liegt zweiundzwanzig Jahre nach der Zulassung von Heberprot-P zur Rettung von Gliedmaßen und Leben im Jahr 2006. Bei der von Weingart genannten Rate von 160.000 Amputationen pro Jahr bedeutet die Verweigerung der potenziellen Heilungsrate von 70 Prozent, dass in diesen Jahrzehnten schätzungsweise 2,5 Millionen unnötige Amputationen in den USA vorgenommen wurden.
Das Durchbrechen der US-amerikanischen Wirtschafts-, Handels- und Finanzblockade zum Wohle Kubas und der Diabetiker in den USA ist ein Grund zum Feiern, aber keine Lösung. Die Normalisierung der Beziehungen zwischen den USA und Kuba beginnt mit der sofortigen Streichung Kubas von der Liste der staatlichen Förderer des Terrorismus, wofür der US-Präsident lediglich eine Mitteilung an den Kongress schicken muss.
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Quelle: Cheryl LaBash, Struggle la Lucha
Cheryl LaBash ist Co-Vorsitzende des National Network of Cuba (NNOC)
Freundschaftsgesellschaft BRD-Kuba, 28.06.2024